Gall gowt asid wrig uchel achosi clefyd yr arennau

Ebrill 20fed bob blwyddyn yw Diwrnod Gowt y Byd. Nododd Ye Zhiming, cyfarwyddwr yr Adran Neffroleg yn Ysbyty Pobl Daleithiol Guangdong, y gall llid cronig a achosir gan lefelau asid wrig uchel tymor hir gyflymu niwed i'r arennau a niweidio meinwe arennau. Ar gyfer cleifion, gwella ymwybyddiaeth sgrinio, defnyddio cyffuriau rhesymegol, a rheoli asid wrig caeth yw'r tair llinell amddiffyn i amddiffyn yr arennau.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, gyda thwf cyflym poblogaeth hyperuricemia, mae neffropathi gouty yn bygwth iechyd arennau pobl.

Tynnodd Ye Zhiming sylw at y ffaith bod neffropathi gouty wedi'i rannu'n ddau fath: acíwt a chronig. Mae neffropathi gouty acíwt i'w weld yn gyffredin ar ôl cemotherapi ar gyfer tiwmorau neu afiechydon haematolegol, lle mae necrosis celloedd enfawr yn arwain at gynnydd sydyn mewn asid wrig a rhwystr tiwbiau arennol, gan arwain at oliguria sydyn, anuria, a hyd yn oed uremia acíwt. Mae neffropathi gouty cronig yn fwy cyffredin, a achosir gan hyperuricemia tymor hir gan arwain at lid cronig a straen ocsideiddiol yn yr arennau, gan arwain at ffibrosis fasgwlaidd a rhyngrstitol, yn ogystal â cherrig asid wrig sy'n rhwystro'r llwybr wrinol, yn y pen draw yn arwain at analluogrwydd cronig cronig.

"Ar hyn o bryd, mae oedran cychwyn gowt yn sylweddol gynharach, ac nid yw cleifion yn eu 20au yn brin." Pwysleisiodd Ye Zhiming fod gan neffropathi gouty duedd amlwg o ieuenctid, ac mae pobl dros 40 oed ac mae'r rhai â chefndir genetig ac arferion diet purin uchel mewn perygl yn arbennig, ac mae'r risg o glefydau metabolaidd cyfun fel diabetes a gorbwysedd yn cael ei ddyblu.

Mae triniaeth draddodiadol yn dibynnu ar ddeiet purin isel, ysgarthiad asid wrig sy'n hyrwyddo cyffuriau, ac alcalineiddio wrin, ond gall rhai cleifion waethygu niwed i'r arennau oherwydd defnydd tymor hir o gyffuriau gwrthlidiol ansteroidal.

Soniodd Ye Zhiming fod bioleg wedi'u targedu ar hyn o bryd interleukin -1 sy'n dod â throbwynt i driniaeth. Nid yw'r therapi hwn yn mynd trwy metaboledd yr afu a'r arennau, ond mae'n atal y ffactor craidd il -1 o lid gowt, sy'n fwy diogel i gleifion â swyddogaeth arennau â nam ac yn osgoi niwed i'r arennau a achosir gan gyffuriau yn ystod y driniaeth.

Canfod yn gynnar yw craidd atal a thrin. Mae Ye Zhiming yn awgrymu y dylai'r boblogaeth gyffredinol sgrinio'n rheolaidd am arwyddion o glefyd yr arennau trwy brofion anfewnwthiol fel arferol arferol ac uwchsain arennol, tra bod angen i gleifion gowt neu hyperuricemia fonitro eu lefelau asid wrig gwaed yn llym. Os gellir rheoli asid wrig cyn dechrau clefyd yr arennau, efallai na fydd cleifion yn symud ymlaen i gam clefyd yr arennau am oes; Mae angen i'r rhai sydd eisoes yn sâl reoli asid wrig o dan 5.5mg/dL

O ran rheolaeth ddyddiol cleifion, mae Ye Zhiming yn atgoffa bod hydradiad amserol ar ôl ymarfer corff yn hanfodol i atal crynodiad wrin rhag cyflymu dyddodiad asid wrig. Yn ogystal, galwodd ar y cyhoedd i leihau eu cymeriant o ddiodydd siwgr uchel, alcohol a dietau purin uchel.